Contracepción Nombres
Anticoncepción; Planificación familiar y anticoncepción
Contracepción Definición
Cualquiera sea la forma de control natal que la
persona elija depende de muchos factores diferentes, incluyendo la salud, la
frecuencia de las relaciones sexuales y si desea o no tener hijos.
Contracepción Información
Estos son algunos de los factores a tener en
cuenta al seleccionar un método anticonceptivo:
 | Efectividad: ¿qué tan efectivo es el método? Se debe
observar el número de embarazos en 100 mujeres que usan dicho método por
un período de un año. Se debe escoger un método altamente efectivo si un
embarazo no planeado se considera una situación potencialmente devastadora
para el individuo o la pareja. En cambio, si una pareja simplemente está
tratando de posponer el embarazo, pero siente que un embarazo podría ser
bienvenido si se presentara antes de lo planeado, la elección de un método
menos efectivo puede ser una opción razonable.
| | Costo: ¿se puede costear el método?
| | Riesgos para la salud: se debe conocer cualquier riesgo
potencial para la salud. Por ejemplo, usualmente no se recomiendan los
anticonceptivos orales para mujeres mayores de 35 años de edad que a su vez
sean fumadoras.
| | Compromiso de la pareja: la buena voluntad de un miembro
de la pareja para aceptar y apoyar un método determinado de anticoncepción
puede afectar las alternativas de control natal. Sin embargo, es posible que
una persona desee reexaminar una relación sexual con una pareja que no
tiene la voluntad de tomar un papel activo y de apoyo en la anticoncepción.
| | Permanencia: ¿se desea un método temporal (y
generalmente menos efectivo) o un método a largo plazo o incluso permanente
(y más efectivo)?
| | Prevención del VIH y otras enfermedades de transmisión sexual:
muchos métodos no ofrecen protección contra las enfermedades de transmisión
sexual. En general, los condones son la mejor opción de prevenirlas,
especialmente combinados con espermicidas.
| | Disponibilidad: ¿puede implementarse el método sin
prescripción, sin visita del médico o, en caso de los menores de edad, sin
el consentimiento de los padres? |
Contracepción Condones
| Un condón es una envoltura delgada que se coloca en el pene y en el caso
del condón
femenino, se coloca en la vagina antes de la relación sexual. El semen
se acumula dentro del condón, el cual debe permanecer cuidadosamente en su
lugar y ser retirado después de la cópula.
| | Los condones se pueden conseguir fácilmente en la mayoría de las
farmacias y tiendas. Algunas clínicas de planificación familiar ofrecen
los condones en forma gratuita.
| | Los condones de látex ayudan a prevenir el VIH y otras ETS. Los condones
de poliuretano pueden brindar algo de protección contra las enfermedades de
transmisión sexual, pero no son tan efectivos como los de látex.
| | Durante un año ocurren aproximadamente 14 embarazos por cada 100 parejas
en las que el hombre usa el condón y cerca de 21 embarazos en un año en
casos de parejas en las que se usa el condón femenino. La efectividad de
este método aumenta cuando se combina con la utilización de un espermicida.
| | Los riesgos abarcan irritación y reacciones alérgicas, particularmente
al látex.
| | Los condones se usan sólo una vez. |
Contracepción Espermicidas
| Los espermicidas son jaleas químicas, espumas, cremas o supositorios que
matan los espermatozoides.
| | Se pueden conseguir con facilidad en la mayoría de las farmacias y
tiendas.
| | Si este método se utiliza por si solo, no es muy efectivo. Tiene una tasa
de alrededor de 26 embarazos anuales por cada 100 mujeres que lo emplean
como único método.
| | Los espermicidas generalmente se combinan con otros métodos como el condón
o el diafragma, como protección extra.
| | Advertencia: el espermicida nonoxynol-9 puede ayudar a prevenir embarazos,
pero también puede incrementar el riesgo de transmitir el VIH.
| | Los riesgos abarcan irritación y reacciones alérgicas. |
Contracepción Diafragma y Capuchón Cervical
| Un diafragma es una goma flexible llena con crema o jalea espermicida
| | Se coloca en la vagina, sobre el cuello uterino, antes de la cópula para
evitar que los espermatozoides lleguen al útero.
| | Se debe dejar en su lugar por 6 a 8 horas después de tener una relación
sexual.
| | Los diafragmas deben ser prescritos por un ginecólogo, quien determina el
tipo y tamaño de este dispositivo adecuado para cada mujer.
| | Alrededor de 5 a 20 embarazos ocurren anualmente por cada 100 mujeres que
emplean este método, dependiendo del uso apropiado.
| | Un dispositivo similar más pequeño se denomina capuchón cervical.
| | Los riesgos abarcan irritación y reacciones alérgicas al diafragma o al
espermicida, e infección del tracto urinario. En pocos casos, se puede
presentar síndrome de shock tóxico en mujeres que se dejan el
diafragma por mucho tiempo. Un capuchón cervical puede provocar una prueba
de Pap anormal. |
Contracepción Esponja Vaginal
| Las esponjas vaginales anticonceptivas son esponjas sintéticas suaves,
impregnadas con un espermicida. La esponja se humedece y se introduce en la
vagina en la parte superior del cuello
uterino antes de la cópula. Luego de la cópula se debe dejar la
esponja en su lugar durante 6 a 8 horas.
| | Este método es muy similar al diafragma como mecanismo de
barrera, pero no es necesario que se lo coloque un médico, y es de venta
libre.
| | En abril de 2005, la FDA otorgó de nuevo la aprobación para que la
esponja Today regresara al mercado en los Estados Unidos.
| | Alrededor de 18 a 28 embarazos ocurren anualmente por cada 100 mujeres que
lo utilizan.
| | La esponja puede ser más efectiva en mujeres que no hayan dado a luz a un
bebé antes.
| | Los factores de riesgo abarcan irritación, reacción alérgica y
dificultad para retirar la esponja. En pocos casos, se puede presentar síndrome
de shock tóxico. |
Contracepción Píldoras Anticonceptivas Combinadas
| También llamadas anticonceptivos orales o simplemente la "píldora".
Este método utiliza las hormonas estrógeno y progestágeno para prevenir
la ovulación.
| | Dichas píldoras deben ser recetadas por el médico.
| | El método es altamente efectivo si la mujer recuerda tomar la píldora en
forma sistemática todos los días.
| | Las mujeres que experimentan efectos secundarios desagradables con un tipo
de píldora, por lo general se pueden adaptar en forma adecuada a otra
diferente.
| | Alrededor de 2 a 3 embarazos ocurren anualmente por cada 100 mujeres que
se toman siempre la píldora.
| | Las píldoras anticonceptivas pueden causar muchos efectos efectos
secundarios, como mareo, ciclos menstruales irregulares, náuseas, cambios
en el estado de ánimo y aumento de peso. En pocas ocasiones, pueden llevar
a que se presente presión sanguínea alta, accidente cerebrovascular,
ataque cardíaco y coágulos sanguíneos. |
Contracepción La Mini-Píldora
| La mini píldora es un tipo de anticonceptivo oral que contiene sólo
progestágeno y no estrógeno.
| | Es una alternativa para aquellas mujeres que son sensibles al estrógeno o
no pueden tomar estrógeno por otras razones.
| | La efectividad de los anticonceptivos orales de sólo progestágeno es
ligeramente menor que la del tipo en que se combinan. Alrededor de 3
embarazos se presentan anualmente por cada 100 mujeres que emplean este
método.
| | Los riesgos abarcan sangrado irregular, aumento de peso y sensibilidad en
las mamas. |
La Píldora de los Tres Meses (Seasonale)
| En el 2003, la FDA aprobó una píldora de estrógeno y progestágeno
llamada Seasonale, que se toma durante tres meses continuos, seguidos de una
semana inactiva sin la píldora.
| | A la mujer le llega el período 4 veces al año, durante la
semana 13 de su ciclo.
| | Seasonale está disponible con prescripción.
| | Menos de 2 embarazos al año ocurren por cada 100 mujeres que utilizan
este método.
| | Los riesgos son similares a otras píldoras anticonceptivas. Algunas
mujeres pueden tener más manchas entre períodos.
| | Las píldoras se deben tomar diariamente, preferiblemente a la misma hora
del día. |
Contracepción Implantes de Progestágeno
| Los implantes son pequeñas barritas implantadas quirúrgicamente bajo la
piel, por lo general en la parte superior del brazo. Estos tubitos liberan
una dosis continua de progestágeno para prevenir la ovulación.
| | Los implantes suministran protección anticonceptiva por un período de 5
años. El costo inicial generalmente es mayor que algunos otros métodos,
pero el costo global puede ser realmente menor sobre el período de 5 años.
| | El implante Norplant ha sido retirado del mercado en los Estados Unidos.
Hay disponibilidad de un sistema de barritas implantadas, llamado Implanon,
en Europa pero no está disponible en los Estados Unidos.
| | Este método tiene una tasa de menos de un embarazo anualmente por cada
100 mujeres que lo emplean. |
Inyecciones Hormonales
| Inyecciones de progestágeno, tales como el Depo-Provera, se aplican en el
tejido muscular de la parte superior del brazo o en los glúteos para
prevenir la ovulación.
| | Una sola inyección suministra protección anticonceptiva por un período
de hasta 90 días.
| | Menos de un embarazo ocurre anualmente por cada 100 mujeres que emplean
este método. |
Parche Cutáneo
| El parche cutáneo (Ortho Evra) se coloca en los hombros, los glúteos u
otro lugar conveniente. Este parche libera progestágeno y estrógenos
continuamente. Como cualquier otro método hormonal, requiere prescripción
médica.
| | El parche suministra protección semanalmente; se aplica un parche nuevo
cada semana durante 3 semanas, seguido de una semana sin el parche.
| | Se presenta alrededor de 1 embarazo anual por cada 100 mujeres que
utilizan este método.
| | Los riesgos son similares a los de las píldoras anticonceptivas
combinadas. |
Anillo Vaginal
| El anillo vaginal (NuvaRing) es un anillo flexible de alrededor de 2
pulgadas (5 cm) de diámetro que se inserta en la vagina. Dicho anillo
libera progestágeno y estrógenos. Al igual que otros métodos hormonales.
| | Se requiere prescripción médica.
| | La mujer se lo inserta ella misma, lo deja en la vagina durante 3 semanas
y luego lo retira por una semana.
| | Se presenta alrededor de 1 embarazo anual por cada 100 mujeres que
utilizan este método.
| | Los riesgos abarcan secreción vaginal y vaginitis, al igual que los
riesgos similares a los de las píldoras anticonceptivas combinadas. |
Dispositivo Intrauterino (DIU)
| El dispositivo intrauterino (DIU) es un pequeño dispositivo de plástico
o cobre que el médico coloca dentro del útero. Algunos DIU liberan pequeñas
cantidades de progestágeno. Los DIU se pueden dejar en su lugar hasta por
10 años en algunas pacientes, dependiendo del tipo de dispositivo utilizado.
| | El método no se debe emplear en mujeres que tengan un alto riesgo de
padecer infección pélvica.
| | Las mujeres que queden en embarazo con un DIU puesto tienen un alto riesgo
de tener un embarazo
ectópico.
| | Menos de 1 embarazo ocurre anualmente por cada 100 mujeres que emplean
este método.
| | Los riesgos abarcan calambres, sangrado (algunas veces profuso),
enfermedad inflamatoria pélvica, infertilidad y perforación del útero. |
Contracepción Planificación Familiar Natural
| Este método implica observar una variedad de cambios corporales en la
mujer (tales como cambios del moco cervical, cambios de la temperatura basal
del cuerpo) y registrarlos en un calendario para tratar de determinar cuándo
ocurre la ovulación. La pareja se abstiene de tener una relación sexual
sin protección durante varios días, antes y después del día en que se
cree se presenta la ovulación.
| | Este método requiere de educación y capacitación especial para
reconocer los cambios corporales, así como también mucho compromiso y
esfuerzo continuo.
| | Alrededor de 15 a 20 embarazos ocurren anualmente por cada 100 mujeres que
emplean este método (para aquellas mujeres a quienes se las capacita
adecuadamente). |
Contracepción Ligadura de Trompas
| Durante la ligadura
de trompas, las trompas de Falopio se cortan, se sellan o se obstruyen
con una pinza especial, lo que impide que los óvulos y los espermatozoides
ingresen a dichas trompas. Generalmente, se lleva a cabo inmediatamente
después del parto o por cirugía laparoscópica.
| | La ligadura de trompas es mejor para mujeres y parejas que estén
convencidas de que nunca más van a desear tener hijos en el futuro. Aunque
a menudo es vista como una forma permanente de anticoncepción, la operación
algunas veces puede ser reversible en caso de que la mujer desee quedar
embarazada posteriormente. |
Contracepción Vasectomía
| Una vasectomía
es un procedimiento de esterilización masculina sencillo y permanente, en
la cual se cortan y sellan los conductos deferentes (que transportan los
espermatozoides).
| | La vasectomía se lleva a cabo en forma segura en un consultorio médico,
utilizando anestesia local para insensibilizar el área.
| | La vasectomía es mejor para hombres y parejas que estén convencidos de
que nunca más van a desear tener hijos en el futuro. Aunque a menudo es
vista como una forma permanente de anticoncepción, la operación algunas
veces puede ser reversible. |
El Anticonceptivo de Emergencia ("Píldora
del Día Siguiente")
| La "píldora del día siguiente" consiste en dos dosis de píldoras
de hormonas que se toman, tan pronto como sea posible, en las 72 horas
siguientes al acto sexual sin protección.
| | Se requiere prescripción médica.
| | La píldora puede prevenir el embarazo al bloquear temporalmente la
producción de óvulos, al detener la fertilización o impedir que el óvulo
fertilizado se implante en el útero.
| | Esta píldora puede ser apropiada en casos de violación, rompimiento o
deslizamiento del condón durante el acto sexual, dejar de tomar dos o más
píldoras anticonceptivas en un ciclo mensual y la relación sexual no
planeada.
| | Los riesgos abarcan náuseas, fatiga, dolor abdominal, dolor de cabeza y
vómito. |
Métodos No Confiables
| Coito interrumpido: separación del pene
de la vagina
antes de la eyaculación. La cantidad de semen que escapa con frecuencia
antes de la separación completa es suficiente para provocar un embarazo.
| | Ducha vaginal poscoital: el semen puede hacer su
recorrido más allá del cuello uterino en 90 segundos después de la
eyaculación, por lo que este método es ineficaz y poco confiable.
| | Lactancia materna: las mujeres que están amamantando
PUEDEN quedar embarazadas. |
Se debe buscar asistencia médica si:
|
Se desea mayor información con relación a las opciones de control natal.
|
|
La persona desea algún método específico de anticoncepción que
requiera prescripción o inserción médica.
|
|
Se ha presentado un episodio de relación sexual sin protección o se ha
presentado una falla en un método (por ejemplo, rotura del condón) en las
últimas 72 horas y no se desea un embarazo. |
|
|
Contracepción Imágenes
El
Capuchón Cervical
El capuchón cervical
es un instrumento de caucho flexible y en forma de taza, que la mujer
llena de espermicida e introduce sobre el cuello uterino antes del acto
sexual. Este instrumento permanece en su sitio varias horas después del
coito. El capuchón se obtiene bajo prescripción médica, lo mide un
profesional de la salud y es más caro que otros anticonceptivos de
barrera como los condones.
El
Diafragma
El diafragma es un
receptáculo flexible de caucho que las mujeres llenan de espermicida e
insertan sobre el cuello uterino antes del acto sexual. Dicho
instrumento se deja en su sitio varias horas después del coito. El
diafragma se obtiene con la prescripción y la medición de un
profesional de la salud y es más caro que otros anticonceptivos de
barrera como el condón.
Dispositivos
Intrauterinos
El dispositivo
intrauterino (DIU) que aquí se muestra utiliza el cobre como
anticonceptivo activo; otros emplean la progesterona contenida en un
dispositivo de plástico. Los DIU son muy eficaces para prevenir el
embarazo (menos del 2% cada año para los DIU de progesterona y menos
del 1% cada año para los DIU de cobre). Los DIU incrementan el riesgo
de embarazos ectópicos y de perforación del útero y no proporcionan
protección contra las enfermedades de transmisión sexual. Los DIU se
obtienen bajo prescripción médica y los debe implantar un profesional
de la salud.
Vista sagital lateral del aparato reproductor femenino
La vagina, el cuello
uterino y el útero son parte del aparato reproductor femenino, visto
aquí en un corte sagital.
El
Condón Masculino
El condón masculino
es un método anticonceptivo de barrera hecho de látex y poliuretano
que se coloca sobre el pene erecto. Los condones son de venta libre y,
si se los usa de forma apropiada, constituyen una barrera efectiva para
prevenir el embarazo y las enfermedades de transmisión sexual.
Anticonceptivos
a Base de Hormonas
La píldora funciona
de diferentes maneras para prevenir el embarazo: suprime la ovulación
de tal forma que los ovarios no liberan el óvulo y ocasiona cambios en
el moco cervical, haciendo que éste sea más espeso y que por lo tanto
sea más difícil para el espermatozoide nadar hacia el útero. La píldora
tampoco permite que el revestimiento del útero se desarrolle lo
suficiente como para albergar y nutrir el óvulo fertilizado. Este método
de control de la natalidad no proporciona protección contra las
enfermedades de transmisión sexual.
Ligadura
Tubárica
La ligadura tubárica,
comúnmente llamada "ligadura de trompas", es la esterilización
quirúrgica de la mujer, la cual es un método permanente para evitar el
transporte del óvulo al útero al sellar las trompas de Falopio. Esta
operación puede practicarse por vía laparoscópica o en el momento de
una operación cesárea, después de que el bebé ha nacido. Aunque la
ligadura tubárica se considera permanente, en muchos casos se puede
revertir.
Anillo
Vaginal
El anillo vaginal es
un anillo flexible de aproximadamente 2 pulgadas (5,1 cms) de diámetro
que se inserta dentro de la vagina y que libera progestágeno y estrógeno
dentro del cuerpo para evitar el embarazo. La mujer se lo inserta ella
misma, lo deja en la vagina durante 3 semanas y luego lo retira por una
semana para tener el período. Al igual que otros métodos hormonales,
se requiere prescripción por parte del médico. |
